Заявление о признании гражданина банкротом

В Арбитражный суд ____________________________

Должник: ____________________________

Дата рождения: ____________________________

Место рождения: ____________________________

ИНН: ____________________________

СНИЛС: ____________________________

Адрес регистрации: ____________________________

Адрес проживания: ____________________________

Телефон: ____________________________

Email: ____________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ о признании гражданина банкротом

В соответствии с п. 1 ст. 213.4 Федерального закона от 26.10.2002 № 127-ФЗ «О несостоятельности (банкротстве)», гражданин обязан обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании его банкротом, если удовлетворение требований одного кредитора или нескольких кредиторов приводит к невозможности исполнения гражданином денежных обязательств и (или) обязанности по уплате обязательных платежей в полном объёме перед другими кредиторами.

Общий размер неисполненных денежных обязательств Должника составляет ____________________________ (____________________________) рублей, в том числе:

- ____________________________ - ____________________________ рублей;

- ____________________________ - ____________________________ рублей;

- ____________________________ - ____________________________ рублей.

Просрочка по платежам составляет более трёх месяцев. Должник не в состоянии исполнить денежные обязательства в установленный срок ввиду ____________________________.

В настоящее время Должник ____________________________ в ____________________________, среднемесячный доход составляет ____________________________ рублей.

На дату подачи заявления в собственности Должника имеется следующее имущество: ____________________________.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 213.3, 213.4 Федерального закона № 127-ФЗ «О несостоятельности (банкротстве)»,

ПРОШУ:

1. Признать гражданина ____________________________ несостоятельным (банкротом).
2. Ввести процедуру реализации имущества гражданина.
3. Утвердить финансового управляющего из числа членов ____________________________.

Приложения:

1. Копии документов, подтверждающих задолженность
2. Список кредиторов и должников
3. Опись имущества
4. Копии документов о доходах (2-НДФЛ, справка о размере пенсии)
5. Копия трудовой книжки
6. Справка из банка о наличии счетов и вкладов
7. Копия ИНН, СНИЛС
8. Квитанция об уплате госпошлины 300 рублей
9. Доказательства внесения 25 000 рублей на депозит суда
10. Доказательства направления копий заявления кредиторам

«____________________________» ____________________________ 20___ г.

__________________ /____________________________/